Unimed - São José dos Campos |O melhor plano de saúde é viver, o segundo melhor é Unimed|. 
 
Serviços

Orientações para Clientes
Consulta médica

As consultas deverão ser agendadas diretamente nos consultórios dos médicos cooperados nas especialidades aprovadas pelo Conselho Federal de Medicina e listados no guia médico. A relação de médicos está sempre atualizada no site www.unimedsjc.com.br.

Em caso de primeira consulta, procure por especialidade e não por especialista. Alguns profissionais são mais requisitados e certamente têm menos espaço na agenda. Se houver dificuldade, consulte o Guia Médico da Unimed e escolha um entre os mais de 780 especialistas.

Se você procura por um especialista em São José dos Campos ou Jacareí, a Unimed oferece também a opção de agendamento de consulta com médicos de diversas especialidades no Centro de Especialidades Médicas através do telefone (12) 2139-4100.

Se houver dúvidas quanto aos sintomas, procure um clínico geral. Ele facilitará a identificação do diagnóstico e poderá indicar um especialista correto, se for necessário.

Para urgências ou emergências, procure o atendimento em pronto-socorros ou pronto-atendimentos.

E se, por algum motivo você não puder comparecer à consulta marcada, cancele antecipadamente. Assim, você estará colaborando para que outro paciente possa ser atendido.

Se a consulta for marcada com muita antecedência, anote dia e horário em local que você olhe com freqüência (como a porta da geladeira, por exemplo).

Outras dicas importantes

Para sua segurança, leve sempre nas consultas o seu cartão de usuário e seu documento de identificação pessoal (RG). Este procedimento evita o uso indevido do seu plano de saúde, em caso de perda ou roubo do seu cartão de usuário;

Em caso de roubo ou perda do cartão, comunique imediatamente ao RH da empresa (em caso de contratos empresariais) ou diretamente a Unimed-SJC (em caso de contratos individuais/ familiares). Este procedimento agiliza a emissão da segunda via do cartão;

Mantenha sempre os seus dados cadastrais atualizados, como alteração de endereço, por exemplo. Isso facilita a comunicação entre operadora e cliente;

Peça informações sobre as guias que estiver assinando e nunca assine guias em branco. Exerça o seu direito de consumidor.

Exame simples
(após cumprimento das carências)

É o procedimento complementar solicitado pelo médico, que possibilita uma investigação diagnóstica para melhor avaliar as condições clínicas do paciente. Todas as orientações para realização de exames deverão ser obtidas através do telefone 0800 727 4141. Informe-se sobre os exames que dispensam autorização prévia, como por exemplo: exames laboratoriais (sangue, urina, etc.), eletrocardiograma convencional, eletroencefalograma, mamografia e exames radiológicos.

Exames e terapias especializados
(após cumprimento das carências)

Procedimentos complementares a serem realizados quando solicitados por médicos cooperados, nas localidades de abrangência e previamente autorizados pela Unidade Administrativa mais próxima de você. Exemplo: Tomografia Computadorizada, Ultrassonografia, Ecocardiograma, Densitometria Óssea, Ecocardiograma com Doppler, Holter, Ressonância Nuclear Magnética, Angiografia Digital, Litotripsia, Hemodiálise e Diálise, incluídos no rol de procedimentos da Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS), vigente na data de contratação.

Cirurgias
(após cumprimento das carências)

Toda e qualquer cirurgia deverá ser previamente autorizada.

Estão cobertas, além das cirurgias convencionais*:

Cirurgias por vídeo (videolaparoscopia, videotoracoscopia, videoartroscopia), que apresentam menor tempo de internação hospitalar;

Cirurgias plásticas reconstrutivas;

Próteses e órteses ligadas ao ato cirúrgico;

Cirurgias para transplante de rim e córnea, inclusive as despesas com doador para retirada desses órgãos.

* Conforme condições contratuais.

Internações
(após cumprimento das carências)

A cobertura em caso de internações ocorrerá de acordo com o plano contratado pelo cliente.

Os menores de 18 e maiores de 60 anos, quando internados, poderão contar com acompanhante, independentemente do plano escolhido, tendo as despesas com alimentação, cobertas pela Unimed, conforme determinação da Lei 9.656/98. Estão cobertos 30 (trinta) dias de internações psiquiátricas por ano em situações de crise e 15 (quinze) dias de internação por ano em quadros de dependência química, conforme Lei 9.656/98 e Resolução do CONSU (Conselho de Saúde Suplementar).

Remoções terrestres

Estão cobertas remoções terrestres para os pacientes internados, em caso de transferência hospitalar e realização de exames na área de abrangência do contrato.

Atendimento às gestantes

Esse atendimento tem como objetivo fornecer orientações sobre cobertura contratual no que diz respeito ao prénatal, internação, parto e inclusão do recém-nascido no plano de saúde.

Mediante apresentação de documento de identificação pessoal – RG e cartão de identificação Unimed, o médico ginecologista/obstetra fornecerá um cartão à gestante, que garantirá sua participação no Curso de Gestantes oferecido pela Unimed-SJC, além de manter atualizado o controle do pré-natal.

Esse cartão será exigido em casos de internação relacionada à obstetrícia (parto).

Dependentes

São considerados Dependentes:

Cônjuge ou companheiro(a), na constância do casamento ou da união estável (nos termos do Código Civil Brasileiro);

Filho(a) natural ou adotivo(a) solteiro(a);

Filho(a) solteiro(a) inválido(a) com comprovação legal;

Menor sob guarda judicial definitiva e tutelados.

Carências
(conforme contrato e Lei 9.656/98)

São considerados Dependentes:

24 horas para urgência e emergência, conforme Lei 9.656/98 e resoluções posteriores;

Consultas e exames complementares simples: 30 (trinta) dias;

Exames especializados: 180 (cento e oitenta) dias;

Internações: 180 (cento e oitenta) dias;

Parto: 300 (trezentos) dias;

Doenças ou lesões preexistentes: 24 (vinte e quatro) meses;

Demais procedimentos: 180 (cento e oitenta) dias.

Central de Atendimento ao Cliente: 0800-7274141 / Av. Dr. Nelson D'Ávila, 1365 - Jd São Dimas - Cep 12245.030
Copyright 2011 © Portal Unimed-SJC. Todos os direitos reservados. | Produzido pela informática Unimed-SJC.